Infezioni e protesi articolari

Ogni anno in Italia sono impiantate circa 150.000 protesi articolari (anca, ginocchio, spalla, gomito, caviglia).

Una percentuale variabile di pazienti, 0.5 - 4 %, può sviluppare una infezioni post-chirurgica.

Non sempre la diagnosi è semplice e viene di preferenza effetuata presso Centri specializzati.

Esistono infatti casi che si presentano con i segni dell'infiammazione acuta (arrossamento, calore, dolore, febbre) o con secrezione dalla ferita chirurgica, nei quali la diagnosi è quasi ovvia, ma spesso vi sono delle situazioni in cui l'unico dato è il dolore a livello dell'articolazione colpita.

  Protesi totale di ginocchio infetta e mobilizzata. 

  Si preleva il liquido articolare, per confermare la diagnosi e isolare il germe.

Anche il trattamento di una infezione peri-protesica è spesso complesso e può richiedere terapie antibiotiche prolungate ed interventi chirurgici di rimozione e di reimpianto della protesi infetta.

Vedi la recente pubblicazione (in inglese) sul trattamento delle protesi di ginocchio infette .

Le infezioni di protesi di ginocchio più gravi possono a volte richiedere un intervento di "artrodesi". Questo intervento blocca il ginocchio in estensione, consentendo di risolvere l'infezione in più del 90% dei casi e permettendo di camminare senza dolore, con un bastone per le lunghe distanze. 

L'articolo, recentemente pubblicato in "Tecniche Chirurgiche in Ortopedia e Traumatologia", riporta i risultati (attenzione alla presenza di immagini cruente)